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Progetto Re-Up 15

 necessità di molta assistenza o supervisione per l’igiene personale e la
cura della persona

Recentemente, soprattutto per focalizzare l’attenzione sulle fasi finali della
demenza, si parla anche di demenza terminale (durata 6-12 mesi), che è
affrontata con un approccio di “cure di tipo palliativo”.
In questa fase la persona è generalmente allettata, richiede assistenza totale, è
incontinente. Vi è generalmente difficoltà nella deglutizione e può essere
necessario il ricorso all’alimentazione artificiale.
Il rischio di complicanze quali malnutrizione, disidratazione, malattie infettive (a
carico soprattutto delle vie respiratorie e urinarie), ulcere da decubito è molto
elevato. La morte in genere si verifica, come già accennato, proprio a causa
dell’insorgenza di queste complicanze.

DEMENZA SEVERA (3-5 ANNI)

Sintomi cognitivi
 gravissima perdita di memoria (restano solo frammenti di ricordi)
 completo disorientamento spaziale, anche all’interno della propria
abitazione
 incapacità a riconoscere i volti dei familiari più stretti (prosopoagnosia è il
termine medico che indica questo disturbo)
 si può ancora conservare l’orientamento personale
 linguaggio incomprensibile, limitato ad una decina di parole, fino al
mutacismo (assenza completa di linguaggio verbale)

Sintomi non cognitivi
 comportamenti stereotipati (affaccendamento, vocalizzazioni)
 agitazione, irritabilità
 inappetenza, alterazioni del ritmo sonno-veglia

Deficit funzionali
 incapacità a uscire di casa se non accompagnato
 difficoltà a camminare autonomamente; frequenti cadute, rigidità diffusa
 necessità di molta assistenza nelle attività di base della vita quotidiana
 difficoltà ad alimentarsi da solo
 incontinenza urinaria e/o fecale